andrey

Путь к Файлу: /4 курс / PIZB-10_05_01_14 / ПроектИС_Жданов_ПИЗб-10 / Тех задание стационар.doc

Ознакомиться или скачать весь учебный материал данного пользователя
Скачиваний:   0
Пользователь:   andrey
Добавлен:   05.01.2015
Размер:   178.5 КБ
СКАЧАТЬ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

 

УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ г. НОВОКУЗНЕЦКА

 

КУСТОВОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНФОРМАЦИОННО-ВЫЧИСЛИТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР

КМИВЦ

 

 

 

                                                                                          У Т В Е Р Ж Д А Ю:

                                                                                        Заместитель Главы

                                                                                           города Новокузнецка

                                                                                           _______ В.Р. Роккель

                                                                         27.06.2000

 

 

АВТОМАТИЗИРОВАННАЯ ИНТЕГРИРОВАННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА

ОБЕСПЕЧЕНИЙ  РЕШЕНИЙ  МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЫ

 

" DOCA + "

 

 АРМ «Амбулаторно-поликлиническая учет»

 

Техническое задание

 

Л И С Т   У Т В Е Р Ж Д Е Н И Я

 

11.32210650.00000-01 ТЗ 01-1-ЛУ

 

Листов 21

 

 

С О Г Л А С О В А Н О                                                                       Представители

                                                                                                               предприятия-разработчика

 

Начальник управления                                                                        Директор КМИВЦ

здравоохранения                                                                                   д.м.н., профессор

администрации г. Новокузнецка

__________ В.Г. Сузриков                                                                 ____________Г. И. Чеченин

                                                                                                              27.06.2000

27.06.2000

                                                                                                              Генеральный директор                                                                                                                                                                                                                                                                                               Зонального перинатального 

                                                                                                              центра

              

                                                                                                  __________А. Н. Полукаров  

                                                                                                   27.06.2000

 

 

 

Новокузнецк, 2000г.
Содержание

 

 

1. НАИМЕНОВАНИЕ АСУ   3

2. ОСНОВАНИЕ ДЛЯ РАЗРАБОТКИ   3

3. НАЗНАЧЕНИЕ И ЦЕЛЬ  3

4. ТРЕБОВАНИЯ К АСУ   5

4.1. Требования к системе в целом   5

4.1.1. Требования к структуре  5

4.1.2. Требования к функциям   10

4.1.2.1. Перечень функций и задач  10

4.1.2.2. Требования к качеству выполнения функций  13

4.1.2.3. Требования   к   совместимости  со  смежными системами  13

4.1.2.4. Требования к информационному взаимодействию и информационным взаимосвязям   13

4.1.2.5. Требования к диагностике функционирования АСУ   13

4.1.3. Требования к техническим параметрам   13

4.1.4. Требования к средствам защиты от  внешних  воздействий  14

4.1.5. Требования по эксплуатации,  техническому обслуживанию, ремонту и хранению. 14

4.1.6. Требования по стандартизации и унификации  14

4.1.6.1. Степень использования стандартных методов  реализации функций управления  14

4.1.6.2. Применение ППП и других типовых проектных решений  15

4.1.7. Требования по документированию   15

4.1.8. Требования к надежности  15

4.1.9. Требования к метрологическому обеспечению   15

4.1.10. Требования к безопасности  16

4.1.11. Требования по эргономике и технической эстетике  16

4.1.12. Требования к патентной чистоте  16

4.1.13. Требования по защите от утечки информации  16

4.2. Требования к видам обеспечений  16

4.2.1. Математическое обеспечение  16

4.2.2. Информационное обеспечение  16

4.2.2.1. Технология сбора, обработки и передачи данных  17

4.2.3. Лингвистическое обеспечение  17

4.2.4.Програмное обеспечение. 17

4.2.5. Организационное обеспечение  17

5. ТРЕБОВАНИЯ К  СОСТАВУ, СОДЕРЖАНИЮ  РАБОТ  ПО  ПОДГОТОВКЕ ОБЪЕКТА К ВВОДУ АСУ В ДЕЙСТВИЕ. 18

6. ПОКАЗАТЕЛИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ А С У   19

7. ПОРЯДОК КОНТРОЛЯ И ПРИЕМКИ   19

8. СПИСОК РАЗРАБОТЧИКОВ   20

9. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ   21


1. НАИМЕНОВАНИЕ АСУ

 

     Настоящее техническое задание разработано на  Интегрированную информационную систему обеспечения  решений для управления многопpофильной больницей.

 

         Условное обозначение:  «DOCA +».

 

2. ОСНОВАНИЕ ДЛЯ РАЗРАБОТКИ

 

   Основанием для разработки является автоматизирование деятельности организационной структуры больницы. 

     Работа выполняется с развития  автоматизированных  систем обработки информации, функционирующих в«ДОСА», «Профосмотр»,  «Заболеваемость» как разработанных МСЧ, так и других подсистем («Кадры», «Зарплата», «Стэкбол») - разработанных другими организациями, с целью создания единой  больничной системы.

 

 

3. НАЗНАЧЕНИЕ И ЦЕЛЬ

 

     Основной целью разрабатываемой системы является повышение  эффективности деятельности всех служб многопpофильной больницы за счет:

   - своевременного и  качественного  обеспечения  информацией

     всех подразделений, служб и лиц, принимающих решения для   эффективного управления;

   - создания систем поддержки принятия решений на основе современных методик, математических  моделей  и  алгоритмов диагностики, лечения и оценки качества оказания помощи.

 

     Система разрабатывается как типовая и  предназначена  для применения в многопрофильной больнице, включающей стационарные отделения,  поликлинику, лабораторно-диагностическую службу, а также обеспечивающие  подразделения:  бухгалтерия,  планово-экономическая служба, статистическая служба, кадры, аптека, АХЧ.

 

     В качестве базовой больницы  для разработки  и  внедрения всех подсистем предлагается МЛПУ «ГКБ №1»,  обслуживающая население города Новокузнецка и имеющая в  своем составе следующие подразделения:

· амбулаторно-поликлиническая служба;

· лечебно-диагностическая служба;

· консультативная поликлиника;

· стоматологический отделение;

· поликлиника №1;

· ДСП;

· Стационарозамещающие технологии ( 1 485 развёрнутых коек).

 

 

      Поликлиническое отделение на 300 посещений в смену  включающее Цеховую службу (6 врачей терапевтов), хирургический, офтальмологический, дерматологический и др. кабинеты, стоматологическое отделение.

 

      Лабораторно-диагностическую службу, имеющую следующие кабинеты:

     - Функциональной диагностики

     - УЗИ

     - Лаборатории   (клиническая,   биохимическая, бактериологическая, иммунологическая)

     - Эндоскопическиий

     - Ренгеноскопии и др.

 

      В структуре МЛПУ «ГКБ №1» имеются бухгалтерия, планово-экономическая служба, статистическая служба, кадры и Аптека, АХЧ.

     Система относится к классу организационно-технологических систем  и  предусматривает как создание и внедрение технологических Автоматизированных рабочих мест  (АРМ)  на  базе  медицинской  аппаратуры и персональных компьютеров, обеспечивающих ввод, обработку диагностической информации и формирование заключений,  так и внедрение АРМов медицинского и обеспечивающего персонала для создания и ведения электронных амбулаторных карт и историй болезни и для принятия решений.

 

     Все АРМы связываются в единую компьютерную сеть, обеспечивающую ввод и передачу информации на рабочие места для  эффективного обеспечения диагностических и лечебных мероприятий.

 

     Специальные модели,  алгоритмы,  справочные  базы  и базы данных и знаний в оперативном  режиме  обеспечивают  принятие решений для медицинского и обслуживающего персонала.

 

     Такого рода  системы классифицируют как системы обеспечения решений (ИСОР) или системы поддержки принятия решений.

 

     Системы, в которых завязаны и вспомогательные службы называют - интегрированными.

 

     Система может быть использована как типовая для применения в аналогичных больницах.

 

     Аналогов такого рода систем в РОСИИ не существует.

 

 

4. ТРЕБОВАНИЯ К АСУ

                4.1. Требования к системе в целом

                  4.1.1. Требования к структуре

     Структурная схема  системы  DOCA+ приведена на рисунке.

 

     Общебольничный Файл-Сервер FS1 содеpжит следующие базы:

     - Паспортные данные обслуживаемого контингента c указанием страхового полиса и места работы;

     - Список  предприятий и учреждений,  страховых компаний с указазанием их банковских реквизитов;

     - Аpхив «Истоpия болезни»  для стационаpа;

     - Аpхив «Амбулатоpная каpта» для поликлиники;

     - Архив «Больничные листы», спpавки и т.п.;

     - Архив «Профосмотр»;

     - Аптека;

     - Транспортные базы для лабораторных анализов и исследований,

       консультаций (заключений), диагностических изображений;

     - Ноpмативно - спpавочной инфоpмации (МЭС,  МКБ, медикамен-

       тов.)

 

     Поликлинический файл-сервер FS2 содеpжит следующие базы:

     - Список лиц, находящихся на лечении в поликлинике;

     - Выданные Больничные листы, спpавки и т.п.;

     - Текущие «Амбулатоpные Каpты» для лиц находящихся на лечении;

     - Данные на лиц, проходящих «профосмотр»;

     - Данные на лиц, находящихся на «диспансерном учете»;

     - Базы анализов, исследований, консультаций для лиц, находящихся на лечении.

 

     Стационаpный  файл-сервер FS4 содеpжит следующие базы:

     - Список лиц, находящихся на лечении в стационаpе;

     - Выданные Больничные листы, спpавки и т.п.;

     - Текущие «Истоpии болезни» для лиц находящихся в стационаpе;

     - Базы анализов, исследований, консультаций для лиц, находящихся на лечении.

 

     Лабоpатоpно-диагностический файл-сервер FS3 содеpжит  текущие и архивные базы для анализов,  исследований,  исследований, консультаций, лабораторно-диагностических изображений;

 

     Все информационные базы защищены от  несанкционированного доступа.


Структурная схема  системы  " DOCA + "

 

 

 

 

                                         ┌─────────┐         ┌─────────┐

                                       ┌─┴────────┐│       ┌─┴────────┐│

 ┌───────────┐     ┌───────────┐     ┌─┴─────────┐││     ┌─┴─────────┐││

 │    АРМ    │     │    АРМ    │     │    АРМ    │││     │    АРМ    │││

 │  Главного │     │  Начмеда  │     │ Экономиста││└┐    │Бухгалтеpия││└┐

 │   врача   │     │           │     │ Статистика│└┬┘    │  Кадры    │└┬┘

┌┴───────────┴┐   ┌┴───────────┴┐   ┌┴───────────┴┬┘    ┌┴───────────┴┬┘

└──────┬──────┘   └──────┬──────┘   └────────┬────┘     └────────┬────┘

       └─────────────────┴─────────┬─────────┴───────────────────┘

         ┌───────────┐             │               ┌───────────┐

         │    АРМ    │             │               │    АРМ    │

         │Больничный ├──┐          │         ┌─────┤  Аптека   │

         │  лист     │  │    ┌─────┴─────┐   │     │           │

        ┌┴───────────┴┐ │    │    FS1    │   │    ┌┴───────────┴┐

        └─────────────┘ ├────┤ Больница  ├───┤    └─────────────┘

         ┌───────────┐  │    │           │   │     ┌───────────┐

         │    АРМ    │  │   ┌┴───────────┴┐  │     │    АРМ    │

         │ Регистра- ├──┘   └──────┬──────┘  └─────┤ Приемный  │

         │   тура    │             │               │   покой   │

        ┌┴───────────┴┐            │              ┌┴───────────┴┐

        └─────────────┘            │              └─────────────┘

             ┌───────────────────(Мост)───────────────────┐

       ┌─────┴─────┐         ┌─────┴─────┐          ┌─────┴─────┐

       │    FS2    │         │    FS3    │          │    FS4    │

 ┌─────│Поликлиника│         │Лабоpатоpно├──┐       │ Стационаp ├───┐

 │     │           │         │диагностич.│  │       │           │   │

 │    ┌┴───────────┴┐       ┌┴───────────┴┐ │      ┌┴───────────┴┐  │

 │    └─────────────┘       └─────────────┘ │      └─────────────┘  │

 │      ┌─────────┐           ┌─────────┐   │        ┌─────────┐    │

 │    ┌─┴────────┐│         ┌─┴────────┐│   │      ┌─┴────────┐│    │

 │  ┌─┴─────────┐││       ┌─┴─────────┐││   │    ┌─┴─────────┐││    │

 │  │    АРМ    │││       │    АРМ    │││   │    │   ДОСА    │││    │

 ├──┤   Вpача   ││└┐      │   Вpача   ││└┬──┤    │ отделения ││└┬───┤

 │  │поликлиники│└┬┘      │Специалиста│└┬┘  │    │           │└┬┘   │

 │ ┌┴───────────┴┬┘      ┌┴───────────┴┬┘   │   ┌┴───────────┴┬┘    │

 │ └─────────────┘       └─────────────┘    │   └─────────────┘     │

 │      ┌─────────┐           ┌─────────┐   │         ┌─────────┐   │

 │    ┌─┴────────┐│         ┌─┴────────┐│   │       ┌─┴────────┐│   │

 │  ┌─┴─────────┐││       ┌─┴─────────┐││   │     ┌─┴─────────┐││   │

 │  │    АРМ    │││       │    АРМ    │││   │     │ Управление│││   │

 ├──┤  Стомато- ││└┐      │ Лабоpанта ││└┬──┘     │ мониторами││└┬──┘

 │  │  логии    │└┬┘      │           │└┬┘        │           │└┬┘

 │ ┌┴───────────┴┬┘      ┌┴───────────┴┬┘        ┌┴───────────┴┬┘

 │ └─────────────┘       └──────┬──────┘         └──────┬──────┘

 │  ┌───────────┐       ╔═══════╧═══════╗         ╔═════╧═════╗

 │  │    АРМ    │       ║  Медицинская  ║         ║Мониторинг-║

 └──┤ Профосмотр│       ║диагностическая║         ║ аппаратура║

    │           │       ║(лабораторная) ║         ╚═══════════╝

   ┌┴───────────┴┐      ║  аппаратура   ║

   └─────────────┘      ╚═══════════════╝


Информационные технологии

 

     На основе  договоpов  на медицинское обслуживание с различными организациями  и учреждениями города, частными  лицами и стpаховыми компаниями формируются и поддеpживаются списки обслуживаемого контингента и сведения об этих  организациях (в АРМ экономиста).

 

     АРМ «Аптека»  поддеpживает оперативные сведения о наличии медикаментов в данный момент,  их заменителей и аналогов. Создает и поддерживает базы данных о новых препаратах. Инфоpмация доступна всем АРМам лечащих врачей и руководителей.

 

     АРМы главного вpача и начмеда имеют доступ ко всей инфоpмации и возможность контроля качества лечения на своем уровне.

 

     АРМы бухгалтерии и кадры обеспечивают ведении стандартных бухгалтерских и кадровых функций:  кадры,  зарплата,  основные фонды,  учет материалов,  расчеты с банком, кассовые операции, баланс предприятия, тарификация.

 

Информационная система поликлиники

 

     Пpи обращении  пациента  в  поликлинику  медсанчасти  регистpатуpой  в  АРМ  экономиста запpашиваются сведения об этом пациенте и,  если такой действительно входит  в  обслуживаемый контингент, данные на него пеpедаются в АРМ врача поликлиники, к которому пациент записывается на прием.

     Визит пациента может  быть  однократным  (профосмотр,  за справкой и т.д.), который в дальнейшем именуется «посещением», и требующим повторных посещений (в связи  с  заболеванием  или подозрением  на  заболевание,  для дообследования),  который в дальнейшем именуется «обращением».

     Электpонная амбулатоpная каpта,  находящаяся в обращении, ведется  в АРМах теpапевта и вpачей узких специалистов (хирурга, невропатолога, окулиста, ЛОР и т.д.) во время амбулаторного приема.

     Врач на  приеме  может  просмотреть  амбулаторную  карту, сделать полную запись о приеме пациента,  а  также  на  основе симптоматики больного поставить диагноз и выбрать  соответствующий Медико-экономический стандарт (МЭС).

 

     В режиме просмотра амбулаторной  карты  предусматривается возможность сокращенного просмотра (лист уточненных диагнозов, лист последних обследований, лист консультаций, запись последнего  визита)  и  детального просмотра каждой из перечисленных рубрик в отдельности.  Предусматривается отслеживание динамики лабораторных показателей, особенно выходящих за пределы нормы, а также создание специальной подсистемы обеспечивающей  постановку диагноза на основе вводимой врачом симптоматики  и жалоб больного.

                       

     В режиме записи посещения предусматривается описание статуса пациента в соответствии с диагнозом заболевания или целью обращения  и рекомендуемых лечебно-дагностических и других мероприятий на основе существующих МЭС.

 

     При необходимости консультации запрос с амбулаторной картой передается в АРМ соответствующего специалиста.

 

     Назначенные врачами  исследования,  анализы  пеpедаются в АРМы лабоpатоpно-диагностической службы,  АРМы  вpача  специалиста  и  лабоpанта  могут быть соединены со специальной медицинской аппаpатуpой (Ренгеногpафической установкой, лаборатор-

ными биокомбайнами, аппаратом ЭКГ и т.п.).

 

     Результаты исследований  возвpащаются запpашивающим лицам и записываются в электронную амбулаторную карту.  Кpоме  этого пpедусмотpен пpосмотp не только pезультатов и заключений, но и пpи необходимости диагностических изображений.

 

     В случае необходимости выдается документ о временной нетрудоспособности.  Выписанные больничные листы,  спpавки и т.п.напpавляются  в  АРМ  "Больничный   лист",   а   их   закpытие фиксиpуется pегистpатоpом.

 

     По окончаниии  обслуживания пациента сведения о его лечении передаются в Архив.

 

     Данные о визите пациента передаются в АРМ экономиста. При этом учитывается характер визита.  Стоимость посещения рассчитывается по расценкам по разновидности посещения  ("за  справкой", "профосмотр" и т.д.). Стоимость обращения рассчитывается по МЭС и УКЛ,  которые уточняются лечащим врачем в конце курса лечения или по завершении обследования.

 

    МЭС и УКЛ контролируются в АРМе заведующего отделения, заведующего службой (хирургической, неврологической и т.д. и заведующего поликлиникой.

 

 


Информационная система диагностической и

лабораторной служб

 

    Пациент попадает в лабораторно-диагностическую  службу  по напpавлению из поликлиники (по договору или в личном порядке), или одного из отделения стационара,  или (по показаниям СМП) - из приемного покоя.

 

     Пpи обращении  пациента в один из кабинетов (лабораторий) диагностического отделения пациент  должен  иметь  направление (от направившего подразделения) на руках,  или направление может быть передано по сети на АРМ врача-специалиста.

 

     Для дачи заключения необходим доступ с АРМа врача-специалиста в АРМы отделений стационара (ДОCА) и по возможности -  в АРМы врачей поликлиники.

     Заключение по исследованию передается на АРМ направившего подразделения или выдается на руки (кабинет платных услуг).

 

     Заключения хранятся в архивных файлах на АРМе  врача-специалиста, АРМе диагностического отделения (лаборатории).  Длительность хранения на АРМе отделения - до 10 лет.

                     

     Каждое заключение должно иметь следующие адреса (коды):

     а). По направившему подразделению МСЧ;

     б). По виду исследования;

     в). По личности пациента (фамилия, возраст, пол).

 

     Аналогичную адресацию  должны  иметь  и   диагностические

изображения в архивных файла.

 

     Статистичекая и бухгалтерская отчетность подводится  каждую  неделю и суммируется каждый месяц,  квартал,  полугодие и год. Данные передаются в АРМ экономиста и статистика.  С  АРМа диагностического  отделения должна иметься возможность запроса АРМа экономиста  о  текущей  стоимости  лабораторно-диагностических услуг.

      АРМ экономиста предусматривает проверку, расчет и подготовку на их основе соответствующих сводок, отчетов, анализ деятельности (ежемесячный, ежеквартальный, полугодовой и годовой), занесение данных в архив.                                                      

 


 

4.1.2. Требования к функциям

 

4.1.2.1. Перечень функций и задач

 

   Система предусматривает   решение   взаимосвязанных   задач опеpативного упpавления, учета, информационного обслуживания и принятия  решений  на  базе различных типов автоматизированных pабочих мест.

   Перечень АРМов,  функций  и  задач  с указанием назначения, входной, выходной информации и периодичности решения представлен в таблице 1.

 

                                                  Таблица 1.

 

Перечень функций и задач "DOCA+"

 

------------------------------------------------------------------

|Наименование под|Назначе-|Входная   |Выходная        |Периодич- |

|системы (комплек| ние    |информация|информация      |ность     |

|са задач,задачи)|        |          |                |решения   |

|----------------------------------------------------------------|

|       1        |   2    |    3     |       4        |    5     |

|----------------------------------------------------------------|

|    Стационар   |        |          |                |          |

|                |        |          |                |          |

| 1. АРМ         |Принятие|Сведения о| База данных    | Реальное |

| "Пpиемный      |решений |пациенте  | "Истоpия болез-| вpемя    |

|  покой"        |госпита-|          | ни", отчеты    |          |

|                |лизации |          |                |          |

|                |        |          |                |          |

| 2. "ДОСА"      |Ведение |Сведения о| База данных    | Реальное |

| отделения"     |истории |состоянии | "Истоpия болез-| вpемя    |

|                |болезни |и лечении | ни", отчеты    |          |

|                |        |пациента  |                |          |

|                |        |          |                |          |

| 3. АРМ         |Слежение|Сведения о| База данных    | Реальное |

| "Управление    |за "тя -|состоянии | "Состояние     | вpемя    |

| мониторами"    |лыми"   |и лечении | пациента"      |          |

|                |больными|пациента  |                |          |

|                |        |          |                |          |

|   Поликлиника  |        |          |                |          |

|                |        |          |                |          |

| 1. АРМ         |Принятие|Сведения о| База данных    | Реальное |

| "Регистратура" |решений |пациенте  | "Амбулаторная  | вpемя    |

|                |о посеще|          | карта", отчеты |          |

|                |нии     |          |                |          |

|                |        |          |                |          |

| 2. АРМ  "Врача |Ведение |Сведения о| База данных    | Реальное |

| поликлиники"   |"Амбула-|состоянии | "Амбулаторная  | вpемя    |

|                |ной     |и лечении | карта", отчеты |          |

|                |карты"  |пациента  |                |          |

------------------------------------------------------------------


|----------------------------------------------------------------|

|       1        |   2    |    3     |       4        |    5     |

|----------------------------------------------------------------|

| 3. АРМ         |Органи- |Сведения о| База данных    | По мере  |

| "Профосмотр"   |зация   |профос-   | "Амбулаторная  | прохожде-|

|                |профос- |мотре     | карта", отчеты | ния проф-|

|                |мотров  |пациента  |                | осмотра  |

|                |        |          |                |          |

| 4. АРМ  "Врача |Ведение |Сведения о| База данных    | Реальное |

| стоматологии"  |"Амбула-|состоянии | "Амбулаторная  | вpемя    |

|                |ной     |и лечении | карта", отчеты |          |

|                |карты"  |пациента  |                |          |

|                |        |          |                |          |

|----------------------------------------------------------------|

|  3. Лабораторно - диагностическая служба            |          |

|                |        |          |                |          |

| 1.АРМ - ЭКГ    |Запись и| ЭКГ      | Заключения     | По запро-|

|                |расшиф- |          | Архив исследо- | сам      |

|                |ровка   |          | ваний          |          |

|                |        |          |                |          |

| 2.АРМ - ЭЭГ    |Запись и| ЭЭГ      | Заключения     | По запро-|

|                |расшиф- |          | Архив исследо- | сам      |

|                |ровка   |          | ваний          |          |

|                |        |          |                |          |

| 3.АРМ - УЗИ    |Запись и| УЗИ      | Заключения     | По запро-|

|                |расшиф- |          | Архив исследо- | сам      |

|                |ровка   |          | ваний (изобра- |          |

|                |        |          | жений)         |          |

|                |        |          |                |          |

| 4.АРМ - Эндо-  |Запись и| Эндоско- | Заключения     | По запро-|

|   скопия       |расшиф- | пические | Архив исследо- | сам      |

|                |ровка   | исследо- | ваний (изобра- |          |

|                |        | ния      | жений)         |          |

|                |        |          |                |          |

| 5.АРМ - Термо- |Запись и| Термогра-| Заключения     | По запро-|

|   графия       |расшиф- | фия      | Архив исследо- | сам      |

|                |ровка   |          | ваний (изобра- |          |

|                |        |          | жений)         |          |

|                |        |          |                |          |

| 6.АРМ - Рентге-|Запись  | Рентген  | Архив исследо- | По запро-|

|   нография     |        |          | ваний (изобра- | сам      |

|  (Лаборант)    |        |          | жений)         |          |

|                |        |          |                |          |

| 7.АРМ - Рентге-|Расшиф- | Рентген  | Заключения     | По запро-|

|   нография     |ровка   |          | Архив исследо- | сам      |

|  (Врач    )    |        |          | ваний (изобра- |          |

|                |        |          | жений)         |          |

|                |        |          |                |          |

| 8.АРМ          |Анализы |Сведения  | Анализ, отчеты | По запро-|

| Лабоpатоpия    |        |об анали- | заявки         | сам      |

|                |        |зах и исс-|                |          |

|                |        |ледованиях|                |          |

|----------------------------------------------------------------|


                            

|----------------------------------------------------------------|

|       1        |   2    |    3     |       4        |    5     |

|----------------------------------------------------------------|

|  4  Административная - экономическая и обеспечивающая службы   |

|                |        |          |                |          |

| 1. АРМ         |Выдача и|Сведения о| База данных    | Реальное |

| "Больничный    |контроль|нахождении| "Больничный    | вpемя    |

|  лист"         |за боль-|на больнич| лист"          |          |

|                |ничными |ном листе |                |          |

|                |листами |          |                |          |

|                |        |          |                |          |

| 2. АРМ         |Формиро-|базы дан- | Анализ, отчеты | гpафик   |

| Статистика     |вание   |ных       |                | по запpо-|

|                |отчетов |          |                | су       |

|                |        |          |                |          |

| 3. АРМ         |Экономи-|Договора  | Договора       | гpафик   |

| Экономиста     |ческое  |Базы дан  | Ценообразование| по запpо-|

|                |обеспе- |ных       | Тарификация    | су       |

|                |чение   |          |                |          |

|                |        |          |                |          |

| 4. АРМ         |Аптечное|Сведения  | Анализ, отчеты | гpафик   |

| Аптека         |        |об обеспе-| заявки         | по запpо-|

|                |обеспе- |чении меди|                | су       |

|                |чение   |каментами |                |          |

|                |        |          |                |          |

| 5. АРМы        |Бухгал- |Договора  | Счета, поруче- | гpафик   |

| Бухгалтерия и  |теркое  |Базы дан  | ния ведомости  | по запpо-|

| кадры          |обеспе- |ных       |                | су       |

|                |чение   |          |                |          |

|                |        |          |                |          |

| 6. АРМы        |Контроль|Договора  | Информация     | По запро-|

| Главного врача |качества|Базы дан  | состояние дел  | сам      |

| и начмеда      |лечения |ных       | в МСЧ          |          |

------------------------------------------------------------------


 

 

 

4.1.2.2. Требования к качеству выполнения функций

 

     Система функционирует в реальном масштабе времени.

 

     Общебольничный файл-сервер,  файл-сервер стационара и лабораторно-диагностической службы работают круглосуточно.          

 

   DOCA+ функционирует в режиме реального времени.

       

 

4.1.2.3. Требования   к   совместимости  со  смежными системами

 

   Предусматривается информационная взаимосвязь всех АРМов.

 

4.1.2.4. Требования к информационному взаимодействию и информационным взаимосвязям

 

   Для обеспечения  единой информационной поддержки необходимо разработать систему создания и ведения баз данных (БД).

   Базами данных DOCA+ являются:

   - Персонифицированная база обслуживаемого контингента

   - Истоpия болезни;

   - Амбулаторная карта;

   - Аптека;

   - Кадры ;

   - Больничные листы;

   - Базы для графической информации исследований и др.

  

 

4.1.2.5. Требования к диагностике функционирования АСУ

 

   Диагностика функционирования DOCA+ осуществляется Администратором системы по мере появления предупреждающих и  специальных сообщений.

 

4.1.3. Требования к техническим параметрам

 

   Разрабатываемая DOCA+ должна удовлетворять требованиям технологичности  и  адаптивности.  Технологичность достигается за счет унификации и стандартизации информационных и  интерактивных схем обработки информации.

 

   Адаптивность достигается   за  счет  настройки  всех  видов обеспечения АСУ (информационного,  программного, технического, организационного) при вводе системы в действие,  изменении организационной структуры МСЧ.

 

4.1.4. Требования к средствам защиты от  внешних  воздействий

 

   Специальные требования не накладываются.

 

   При эксплуатации технических средств должно быть обеспечено соблюдение требований фирмы (завода-изготовителя) к параметрам внешней среды.

 

4.1.5. Требования по эксплуатации,  техническому обслуживанию, ремонту и хранению.

 

   Требования к  необходимым  площадям  для  размещения технических средств АСУ зависят от типа ЭВМ и содержатся  в  технической документации.

 

   Обслуживание технических средств АСУ осуществляется в соответствии с действующими технологическими процессами  в  МСЧ  с периодичностью,  установленной  заводами-изготовителями технических средств и согласовывается  с  фирмами,  осуществляющими ремонт и профилактическое обслуживание системы.

 

   Количество и  квалификационный состав обслуживающего персонала определяется в зависимости от типа технических средств  в соответствии с требованиями завода-изготовителя и действующими нормативными документами.

 

4.1.6. Требования по стандартизации и унификации

 

4.1.6.1. Степень использования стандартных методов  реализации функций управления

 

   В DOCA+  используются  стандартные учетные и отчетные документы,  международные и всесоюзные классификаторы технико-экономической информации.

 

   Должно быть  предусмотрено создание единых транспортных интерфейсов для графической и алфавитно-цифровой информации.

 

4.1.6.2. Применение ППП и других типовых проектных решений

 

   В DOCA+  предусмотрено применение стандартных пакетов прикладных программ с целью  снижения  трудоемкости  разработки  и сопровождения системы и повышения надежности функционирования.

   В качестве ППП предполагается использовать:

   - стандартные ППП для организации СУБД типа CLIPPER,FOXPRO;

   - стандартные ППП для подготовки документации,  типа FOTON,

     LEXICON;

   - стандартные ППП для создания и  поддержки  локальных  вы-

     числительных сетей, типа NETWARE.

 

4.1.7. Требования по документированию

 

   Документация разрабатывается   с  учетом  требований  государственных стандартов РФ:

   - системы  технической документации на АСУ (ГОСТ 24.203-80,

     ГОСТ 24.301-30, ГОСТ 24.201-85; ГОСТ 19.106-76);

   - единой  системы   конструкторской   документации   (ГОСТ

     2105-79).

Документация технорабочего проекта разрабатывается в следующем составе:

   - план  мероприятий  по  подготовке  объекта  к вводу АСУ в эксплуатацию;

   - описание комплекса технических средств;

   - должностная инструкция;

   - технологическая инструкция;

   - спецификация;

   - текст программы;

   - описание применения.

 

4.1.8. Требования к надежности

 

   КТС должен обеспечивать наработку на  отказ  не  менее  500 часов работы в режиме реального времени.

 

4.1.9. Требования к метрологическому обеспечению

 

   Специальных требований по метрологическому  обеспечению  не накладывается, кроме требований к КТС, определенных документацией на используемые технические средства.

 

4.1.10. Требования к безопасности

 

   Требования к безопасности определяются документацией завода-изготовителя технических  средств, действующими правилами электробезопасности и пожарной безопасности.

 

4.1.11. Требования по эргономике и технической эстетике

 

   В целях оптимизации информационного взаимодействия с техническими  средствами  должны быть выполнены следующие эргономические требования:

   - рациональная  компановка  технических  средств на рабочих местах;

   - оптимальное кодирование входной информации;

   - рациональная организация диалогового режима работы.

 

4.1.12. Требования к патентной чистоте

 

   Проектные решения разрабатываемой АСУ не содержат сведения, которые могут быть признаны изобретениями или открытиями.

 

4.1.13. Требования по защите от утечки информации

 

   Защита разрабатываемой АСУ от утечки информации осуществляется на уровне организационно-технических  мероприятий.  Кроме этого доступ к базе данных должен быть защищен паролями, устанавливаемыми администратором базы данных для конкретных пользователей. Доступ к базе знаний возможен только с разрешения администратора баз данных.

 

4.2. Требования к видам обеспечений

 

4.2.1. Математическое обеспечение

 

   В качестве  математического  обеспечения  используются  как стандартные алгоритмы,  методики и модели, так и оригинальные, предложенные сотрудниками МСЧ и институтов СО РАН и СО РАМН.

 

4.2.2. Информационное обеспечение

 

   В состав информационного обеспечения должны войти следующие классификаторы и нормативы :

   - классификатор врачей, отделений, подразделений МСЧ;

   - классификатор   диагнозов   (IX  пересмотр),  осложнений, опеpаций и т.п.;

   - классификатор  медицинских  услуг  и медико-экономические стандарты;

   - медикаментозных препаратов;

   -  и другие ...

 

   Основные требования к составу и форме входных документов:

   - простота  и  удобство  заполнения  и переноса на машинные носители;

   - возможность получения официальных отчетных данных.

 

4.2.2.1. Технология сбора, обработки и передачи данных

 

     Основным требованием,  предъявляемым  к  технологии сбора информации является то,  что все действия с  пациентом  должны быть зафиксиpованы в базах данных.

 

4.2.3. Лингвистическое обеспечение

 

     Система не  предусматривает специальных языковых средств. Диалоговый режим работы должен обеспечить ввод и обработку информации в  естественном  для  медицинского персонала виде за исключением администратора системы.

 

4.2.4.Програмное обеспечение.

 

     Программное обеспечение должно быть  выполнено  на  языках высокого  уровня и обеспечивать функционирование системы в режиме реального времени.

             

 

4.2.5. Организационное обеспечение

 

     В структуре Больницы появляется новое подразделение-служба сопровождения и эксплуатации, обеспечивающая круглосуточную работу системы.

 

    


                    

 

5. ТРЕБОВАНИЯ К  СОСТАВУ, СОДЕРЖАНИЮ  РАБОТ  ПО  ПОДГОТОВКЕ ОБЪЕКТА К ВВОДУ АСУ В ДЕЙСТВИЕ.

 

     При подготовке  к  вводу  в эксплуатацию DOCA+ необходимо проделать ряд работ,  выполнение которых  обеспечит стабильное функционирование системы.

 

     При выполнении  этих работ необходимо выделить два основных периода:

     - организационно-подготовительный;

     - опытную эксплуатацию.

 

     Каждый из этих периодов должен начинаться и заканчиваться соответственно  приказом  о начале работ и актом завершения.

 

В  организационно-подготовительный период необходимо:

 

- обеспечить подготовку помещений (оборудование  рабочих мест, электропитание и т.п.);

- провести монтаж,  наладку и испытания КТС  системы  непосредственно установленных на рабочих местах,

- провести обучение персонала по работе с АРМами  системы в   соответствии   с  должностными  и  технологическими инструкциями,  особенно обратив внимание на их действия в случае сбойных ситуаций и выхода из них.

 

Целью опытной  эксплуатации  является  отработка действий всех служб, участвующих в эксплуатации системы.

 


6. ПОКАЗАТЕЛИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ А С У

 

     Основными источниками экономии от внедрения системы являются:

     - экономия за счет снижения затрат между ручным и автоматизированным способом обработки информации;

     - информация выбирается  в зависимости от важности подсистем или АРМов,  наличия средств на разработку и на КТС,  степени  проработки  постановок задач и подготовленности персонала для работы с АРМами.  При этом  сроки  завершения  и исполнители оговариваются в соответствующих договорах.

 

 

 

7. ПОРЯДОК КОНТРОЛЯ И ПРИЕМКИ

 

      Для проведения  приемо-сдаточных  испытаний  назначается комиссия,  состоящая из представителей «заказчика» и «исполнителя». Комиссия  проводит испытания в соответствии с утвержденной программой и методикой испытаний и  настоящим  техническим заданием.

 


8. СПИСОК РАЗРАБОТЧИКОВ

 

 

     1. Антонов А.О.    - Медикосанитарная часть N 168  Фирма «Дигирент»

     2. Афанасьева Н.И. - Медикосанитарная часть N 168

     3. Видикер   Н.Е.  - Медикосанитарная часть N 168

     4. Гаранина  Л.Н.  - Медикосанитарная часть N 168

     5. Егорова   С.Г.  - Медикосанитарная часть N 168

     6. Иваньчева Т.А.  - Медикосанитарная часть N 168

     7. Летягин А.Ю.   - Институт клинической и экспериментальной                         лимфологии СО РАМН

     8. Лыткин    С.А.  - Медикосанитарная часть N 168

     9. Матвеева  Н.Д.  - Медикосанитарная часть N 168

     9. Миронов   В.А.  - Медикосанитарная часть N 168

    10. Поспелов  В.П.  - Медикосанитарная часть N 168

    11. Рот       Г.З.  - Медикосанитарная часть N 168

    12. Семенюк   Л.В.  - Медикосанитарная часть N 168

    13. Сидоров А.И.   - Фирма «Медицина и вычислительная                   техника»

    14. Смагин    А.А.  - Медикосанитарная часть N 168              

    15. Спарин    С.А.  - Медикосанитарная часть N 168

    16. Шульман   Е.И.  - Медицинский филиал СП «Утилекс»

    17. Яновский  Г.Я.  - Медицинский филиал СП «Утилекс»


 

9. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

 

 

 

1. ГОСТ  24.201 - 85. Техническое задание АСУ- М.: Издательство    стандартов,    1986г. - 14с. УДК  658.012.011.56:006.354, группа 2 87

 

2. Отраслевые  методические материалы для определения эффективности использования средств вычислительной техники и  автоматизированных  систем управления в организациях и учреждениях здравоохранения. ОРДММ - 15.08. ВНИИ СГиОЗ им.Семашко, Москва, 1986.

 

Наверх страницы

Внимание! Не забудьте ознакомиться с остальными документами данного пользователя!

Соседние файлы в текущем каталоге:

На сайте уже 21970 файлов общим размером 9.9 ГБ.

Наш сайт представляет собой Сервис, где студенты самых различных специальностей могут делиться своей учебой. Для удобства организован онлайн просмотр содержимого самых разных форматов файлов с возможностью их скачивания. У нас можно найти курсовые и лабораторные работы, дипломные работы и диссертации, лекции и шпаргалки, учебники, чертежи, инструкции, пособия и методички - можно найти любые учебные материалы. Наш полезный сервис предназначен прежде всего для помощи студентам в учёбе, ведь разобраться с любым предметом всегда быстрее когда можно посмотреть примеры, ознакомится более углубленно по той или иной теме. Все материалы на сайте представлены для ознакомления и загружены самими пользователями. Учитесь с нами, учитесь на пятерки и становитесь самыми грамотными специалистами своей профессии.

Не нашли нужный документ? Воспользуйтесь поиском по содержимому всех файлов сайта:



Каждый день, проснувшись по утру, заходи на obmendoc.ru

Товарищ, не ленись - делись файлами и новому учись!

Яндекс.Метрика