Скачиваний:   1
Пользователь:   andrey
Добавлен:   20.01.2015
Размер:   58.6 КБ
СКАЧАТЬ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УО «Гомельский государственный медицинский университет»

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

 

 

 

 

 

 

ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ ГОМЕЛЬСКОЙ ГОРОДСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ №3

ЗА ЯНВАРЬ-ФЕВРАЛЬ 1989 ГОДА

 

 

 

Выполнила:  студентка группы  Д-411

            Козыревская Дина Владимировна

 

 

 

Проверила:  Соболева Людмила Григорьевна

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гомель, 2011

    Тема: Характеристика заболеваемости больных, находившихся на лечении в терапевтическом отделении Гомельской городской клинической больницы №3 за январь-февраль 1989 года.

 

    Цель: Изучить заболеваемость в терапевтическом отделении Гомельской городской клинической больницы №3 за январь-февраль 1989 года.

 

   Задачи:

1.Определить средний срок пребывания больных в терапевтическом отделении Гомельской городской клинической больницы №3 за январь-февраль1989 года.

2.Определить структуру патологии в терапевтическом отделении Гомельской городской клинической больницы №3 за январь-февраль 1989 года.

3.Определить состав больных по возрасту.

4. Определить половой состав больных в терапевтическом отделении Гомельской городской клинической больницы №3 за январь-февраль1989 года.

 

Материалы и методы исследования.

 

     Проведён ретроспективный анализ историй болезней 30 пациентов, находившихся на стационарном лечении в терапевтическом отделении Гомельской городской клинической больницы №3 в январе-феврале 1989 года.

     Для исследования был выбран статистический признак. Объектом статистического исследования выступали пациенты, находившиеся на лечении в  терапевтическом отделении Гомельской городской клинической больницы №3 в январе-феврале 1989 года. Объём исследования включал в себя 30 случаев заболеваемости. Сбор материала проведён способом выкопировки данных из первичной медицинской документации - статистической карты выбывшего из стационара. Из истории болезней были учтены атрибутивные признаки (заболевание) и количественные признаки (возраст, срок пребывания, количество койко-дней). Для удобства сбора материала была составлена карта учёта на каждого больного. Для разработки полученных данных были составлены таблицы, учитывающие признаки согласно поставленным задачам. Исследование проводила студентка Гомельского государственного медицинского университета, медико-диагностического факультета, группы Д-411 Козыревская Дина Владимировна в сроке с 15.11.2011г по 22.11.2011г.

 

Результаты и их обсуждение.

В исследуемую группу вошло 4 мужчин и 26 женщин, удельный вес которых равен 13,3% и 86,7% соответственно (рис. 1).

Voytova_OZZ

Рисунок 1 - Распределение пациентов терапевтического отделения ГГКБ №3 на период январь-февраль 1989 года по полу (%).

Также исследуемая группа была распределена по возрастным категориям с возрастным интервалом равным 10 лет. Данные распределения на возрастные категории представлены в таблице 1 и на рисунке 2.

Таблица 1 - Распределение пациентов  терапевтического отделения ГГКБ №3 на период январь-февраль 1989 года по возрасту (в абс. числах и % к итогу).

Возраст

Всего пациентов

20-29 лет

1/3,3

30-39 лет

4/13,3

40-49 лет

4/13,3

50-59 лет

11/36,7

60-69 лет

5/16,7

70-79 лет

5/16,7

Итого

30

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Voytova_OZZ

Рисунок 2 - Распределение пациентов  терапевтического отделения ГГКБ №3 на период январь-февраль 1989 года по возрасту (в %).

Как видно из  таблицы 1 и рисунка 2, в возрастной структуре пациентов терапевтического отделения на первом месте (36,7%) - категория возраста 50-59 лет, на втором – категории возраста 60-69, 70-79 лет (по 16,7%), на третьем - категории возраста 30-39, 40-49 лет (по 13,3%), на последнем (3,3%) – категория возраста 20-29 лет.

Для определения структуры заболеваемости в терапевтическом отделении было подсчитано количество случаев заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, нейроциркуляторная дистония, ревматизм, рак легкого и прочие) и их удельный вес. Результаты вычислений представлены в таблице 2 и на риснунке 3.

Таблица 2 – Структура заболеваемости  в терапевтическом отделении ГГКБ №3 на период январь-февраль 1989 года (в абс. числах и в % к итогу).

 

Заболевание

Всего пациентов

АГ

9 / 30

ИБС

8 / 26,7

Ревматизм

6 / 20

НЦД

4 / 13,3

Рак легкого

2 / 6,7

Прочие

1 / 3,3

Итого

30

 

 

 

Voytova_OZZ

Рисунок 3 – Структура заболеваемости  в  терапевтическом отделении ГГКБ №3 на период январь-февраль 1989 года (в %).

Исходя из таблицы 2 и рисунка 3 видно, что наибольший удельный вес в структуре заболеваемости  в  терапевтическом отделении имеет АГ, что составляет 30,0%; удельный вес ИБС равен 26,7%; ревматизма – 20%, НЦД – 13,3%, рака легкого – 3,3%, а также прочих заболеваний – по 6,7%.

Для изучения зависимости структуры патологии от возраста и пола была построена комбинационная таблица 3.

Таблица 3 – Структура заболеваемости в терапевтическом отделении ГГКБ№3 на период январь-февраль 1989 года в зависимости от возраста и пола (в абс. числах и % к итогу).

Заболевания

Количество и удельный вес пациентов, имеющих заболевание пищеварительного тракта

Всего

20-29 лет

30-39 лет

40-49 лет

50-59 лет

60-69 лет

70-79 лет

муж.

жен.

муж.

жен.

муж.

жен.

муж.

жен.

муж.

жен.

муж.

жен.

 

АГ

-

-

-

 

-

 

-

 

 

-

-

 

9

ИБС

-

-

 

 

 

 

-

 

 

 

 

 

8

Ревматизм

-

-

-

-

-

-

 

 

-

-

-

-

6

НЦД

-

 

-

-

-

 

 

 

 

 

 

-

4

Рак легкого

-

-

-

-

-

 

 

 

 

 

 

-

2

Прочие

-

-

-

 

-

 

 

 

 

 

 

-

1

Итого

-

1

-

4

-

4

1

10

1

4

2

3

30

 

Из таблицы 3 видно, что среди женщин 20-29 лет в структуре патологии терапевтического отделения преобладала НЦД, удельный вес которой составил 100,0%; среди женщин 30-39 лет выявлены  АГ (удельный вес - 50%), НЦД (удельный вес – 25%), ревматизм (удельный вес – 25%). Среди женщин 40-49 лет выявлены  АГ (удельный вес - 50%), НЦД (удельный вес – 25%), ревматизм (удельный вес – 25%). Среди женщин в возрасте 50-59 лет выявлены АГ, удельный вес которой 40%, ревматизм (удельный вес – 20%), ИБС, НЦД, рак легкого и прочие заболевания имеют удельный вес по 10%. Среди женщин в возрасте 60-69 лет наибольший удельный вес (по 50%) имеют заболевания ИБС и ревматизм. Удельный вес ИБС составил 100% среди женщин 70-79 лет.

 Среди мужчин 50-59 лет в структуре патологии преобладала ИБС, удельный вес которой составил 100%. Среди мужчин 60-69 лет преобладает АГ, удельный вес которой 100%. Среди мужчин 70-79 лет наибольший удельный вес (по 50%) имеют заболевания ИБС и рак легкого.

АГ встретилась у женщин 50-59 лет (удельный вес =44,4%), 30-39 и 40-49 лет (удельный вес по 22,2%); у мужчин 60-69 лет (удельный вес – 11,1%). ИБС встретилась у лиц мужского и женского полов в возрасте 50-59 лет (удельный вес -  12,5% для обоих полов), у женщин 60-69 лет (удельный вес – 25%), у мужчин и женщин 70-79 лет (удельный вес – 12,5% и 37,5% соответственно). НЦД, с удельным весом по 25%,  встречалась у женщин в возрасте 20-29 лет, 30-39 лет, 40-49 лет, 50-59 лет. Ревматизм встречался у женщин 30-39 лет (удельный вес – 16,7%), 40-49 лет(удельный вес – 16,7%), 50-59 лет (удельный вес – 33,3%), 60-69 лет (удельный вес – 33,3%). Рак легкого у женщин 50-59 лет и у мужчин 70-79 лет встречался, с удельным весом 50% для обоих полов. Прочие заболевания с удельным весом 100% встретились у женщин 50-59 лет.

Для определения продолжительности пребывания пациентов терапевтического отделения в стационаре ГГКБ №3 на период январь-февраль 1989 года был построен вариационный ряд.

 

Число койко-дней (V)

Количество пациентов (P)

V*P

d=V-М

d2

d2P

 

4

1

4

-13,3

176,9

176,9

 

6

1

6

-11,3

127,7

127,7

 

7

1

7

-10,3

106,1

106,1

 

10

2

20

-7,3

53,3

106,6

 

12

1

12

-5,3

28,1

28,1

 

14

1

14

-3,3

10,9

10,9

 

15

4

60

-2,3

5,3

21,2

 

16

3

48

-1,3

1,7

5,1

 

17

3

51

-0,3

0,09

0,27

 

18

1

18

0,7

0,49

0,49

 

19

3

57

1,7

2,9

8,7

 

20

2

40

2,7

7,3

14,6

 

21

1

21

3,7

13,7

13,7

 

24

2

48

6,7

44,9

89,8

 

25

1

25

7,7

59,3

59,3

 

28

2

56

10,7

114,5

229

 

32

1

32

14,7

216,1

216,1

 

-

∑=30,00

∑=519,00

-

-

∑=1214,6

 

 

Данный вариационный ряд является прерывным, взвешенным, несгруппированным, чётным.

Для нахождения средней длительности пребывания пациентов в стационаре вычисляем среднюю арифметическую (М) по формуле:

М = ∑VР/∑P

M = 519,00/30 = 17,3

 

Находим среднее квадратичное отклонение (σ) по формуле:

σ  = ±  √ ∑d2P/∑p

σ  = ±  √1214,6/30  = ±  6,4

Следовательно, средний срок пребывания пациентов в терапевтическом отделении ГГКБ №3 за январь-февраль 1989 года составил 17,3 ± 6,4 дней, то есть находился в интервале от 11 до 23 дней.

Для определения степени разнообразия признака V вычисляем коэффициент вариации (С) по следующей формуле:

С = σ/М  × 100%

С = 6,4/17,3  × 100% = 36,9%

Коэффициент вариации равен 36,9%, что означает сильное разнообразие изучаемого признака (число койко-дней).

Вычисление средней ошибки средней арифметической (m) по формуле:

m = ± σ/√n

m =  ±6,4/√30 =  ±1,2

Для определения достоверности средней арифметической вычисляем доверительный коэффициент (t):

t = M/m

t= 17,3/1,2 = 14,4

Так как t=14,4, следовательно, средняя длительность пребывания пациента в стационаре высоко достоверна.

Выводы.

1. В исследуемую группу вошло 4 мужчин и 26 женщин, удельный вес которых равен 13,3% и 86,7% соответственно.

2. Наибольшее количество пациентов (36,7%) терапевтического отделения вошли в категорию возраста 50-59 лет, а наименьшее (3,3%) – в категорию 20-29 лет.

3. Наибольший удельный вес в структуре заболеваемости  в  терапевтическом отделении  имеет артериальная гипертензия, что составляет 30,0%; удельный вес ИБС равен 26,7%; ревматизма-20%, НЦД-13,3%,  прочих заболеваний-6,7%. рака легкого-3,3%.

4. Среди женщин в возрасте 20-29 лет в структуре патологии преобладает НЦД, удельный вес которой составил 100,0%; 30-39 лет преобладает артериальная гипертензия (удельный вес 50%); 40-49 лет наибольший удельный вес (50%) имеет артериальная гипертензия; 60-69 лет наибольший удельный вес (по 50%) имеют ИБС и ревматизм. 70-79 лет преобладает ИБС (удельный вес 60%). Среди мужчин в возрасте 50-59лет наибольший удельный вес (100%) имеет ИБС; 60-69 лет- артериальная гипертензия(удельный вес 100%);70-79 лет-ИБС и рак легкого (удельный вес по50%)

5. АГ встретилась у женщин 50-59 лет (удельный вес =44,4%), 30-39 и 40-49 лет (удельный вес по 22,2%); у мужчин 60-69 лет (удельный вес – 11,1%). ИБС встретилась у лиц мужского и женского полов в возрасте 50-59 лет (удельный вес -  12,5% для обоих полов), у женщин 60-69 лет (удельный вес – 25%), у мужчин и женщин 70-79 лет (удельный вес – 12,5% и 37,5% соответственно). НЦД, с удельным весом по 25%,  встречалась у женщин в возрасте 20-29 лет, 30-39 лет, 40-49 лет, 50-59 лет. Ревматизм встречался у женщин 30-39 лет (удельный вес – 16,7%), 40-49 лет (удельный вес – 16,7%), 50-59 лет (удельный вес – 33,3%), 60-69 лет (удельный вес – 33,3%). Рак легкого у женщин 50-59 лет и у мужчин 70-79 лет встречался, с удельным весом 50% для обоих полов. Прочие заболевания с удельным весом 100% встретились у женщин 50-59 лет.

6. Средний срок пребывания пациентов в терапевтическом отделении  ГГКБ №3       за январь-февраль 1989 года составил составил 17,3 ± 6,4 дней, то есть находился в интервале от 11 до 23 дней.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Литература.

1. Л.Г.Соболева, В.М.Дорофеев, Т.М.Шаршакова – Статистические величины. Использование их в медицине. Динамические ряды. Способы их выравнивания и анализа. – Гомель, 2008.

2. Т.М.Шаршакова, Н.П.Петрова, Л.Г.Соболева – Методы статистического анализа. Организация и этапы статистического исследования. – Гомель, 2008. 

Наверх страницы

Внимание! Не забудьте ознакомиться с остальными документами данного пользователя!

Соседние файлы в текущем каталоге:

На сайте уже 21970 файлов общим размером 9.9 ГБ.

Наш сайт представляет собой Сервис, где студенты самых различных специальностей могут делиться своей учебой. Для удобства организован онлайн просмотр содержимого самых разных форматов файлов с возможностью их скачивания. У нас можно найти курсовые и лабораторные работы, дипломные работы и диссертации, лекции и шпаргалки, учебники, чертежи, инструкции, пособия и методички - можно найти любые учебные материалы. Наш полезный сервис предназначен прежде всего для помощи студентам в учёбе, ведь разобраться с любым предметом всегда быстрее когда можно посмотреть примеры, ознакомится более углубленно по той или иной теме. Все материалы на сайте представлены для ознакомления и загружены самими пользователями. Учитесь с нами, учитесь на пятерки и становитесь самыми грамотными специалистами своей профессии.

Не нашли нужный документ? Воспользуйтесь поиском по содержимому всех файлов сайта:



Каждый день, проснувшись по утру, заходи на obmendoc.ru

Товарищ, не ленись - делись файлами и новому учись!

Яндекс.Метрика